ВИЧ-это вирус иммунодефицита человека.
Единственным местом, где этот вирус чувствует себя хорошо, являются жидкости организма человека.

Вирус ВИЧ

В КАКИХ ЖИДКОСТЯХ ОРГАНИЗМА МОЖЕТ НАХОДИТЬСЯ ВИЧ?

Вирус может находиться во всех жидкостях организма (моче, слюне, поте), но достаточная для заражения концентрация ВИЧ содержится только в следующих жидкостях: КРОВЬ, СПЕРМА, ВЛАГАЛИЩНАЯ ЖИДКОСТЬ. МАТЕРИНСКОЕ МОЛОКО.

КАК МОЖЕТ ЗАРАЗИТЬСЯ ДРУГОЙ ЧЕЛОВЕК?
Для того, чтобы произошло заражение, необходимо, чтобы жидкости организма, в которых концентрация вируса достаточна для заражения, попала в кровоток.
Заражение возможно в следующих ситуациях:
сексуальный контакт без презерватива
переливание крови
применение нестерильного хирургического и инъекционного инструментария: иглы для введения каких-либо (включая наркотические) препаратов, прокалывание ушей, нанесение татуировок, маникюр, педикюр, во время вынашивания ребёнка ВИЧ-инфицированной женщиной: при прохождении плода по родовым путям и вскармливании новорожденного грудным молоком инфицированной матери (подробнее об этом в наших следующих изданиях).

ВИЧ не передается:
— при рукопожатии или объятиях;
— через пот и слезы;
— при кашле и чихании;
— при использовании общей посуды или постельного белья;
— при использовании общих ванны и унитаза;
— при совместных занятиях спортом;
— в общественном транспорте;
— через животных или при укусах насекомых;
— при поцелуе/через слюну.

НЕ ЗАФИКСИРОВАНО НИ ОДНОГО СЛУЧАЯ ИНФИЦИРОВАНИЯ ВИЧ В БЫТУ!

КАКОВЫ СТАДИИ РАЗВИТИЯ ВИЧ-инфекции?

Надо отметить, что ВИЧ-инфекция и СПИД это различные по сложности заболевания.
Всё заболевание (ВИЧ-инфекция) можно разделить на 3 периода:
1. Заражение и начало инфекционного процесса (процесса развития болезни),
а. «Стадия инкубации» — продолжается от 3 недель до 3-6 мес. На этой стадии ВИЧ-инфекцию ещё нельзя обнаружить, т. к. антитела не образовались в достаточном количестве. Иначе называют «ПЕРИОД ОКНА»;
б. «Стадия первичных проявлений» длится в течение 1 года от момента появления антител в крови. На этой стадии один или несколько раз возникают состояние похожее на грипп и длительностью до 2 недель;
2. Период бессимптомного течения и малых симптомов.
3. СПИД — конечная стадия течения ВИЧ-инфекции, которая длится обычно от нескольких месяцев до 2-3 лет. На этой стадии заболевания человек страдает от оппортунистических (сопутствующих) инфекций, поражающих различные органы и нарушение обмена веществ в организме. Часто развивается истощение.
Заболевание развивается таким образом, если человек не принимает антиретровирусную терапию (АРТ).

ЧТО ТАКОЕ ОППОРТУНИСТИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ?

Это заболевания, которые могут развиться, только если иммунная система человека ослаблена. Микробы, вызывающие эти заболевания, могут длительное время находиться в организме человека здорового человека, но не развиваться, т. к. иммунитет их подавляет. Но если защитные силы дают сбой, эти болезни начинают проявлять себя. Это относится и к опухолям. Ослабленная иммунная система может пропустить, т. е. не заметить и не уничтожить вовремя неправильно разделившуюся клетку, и возникает опухоль.
К оппортунистическим заболеваниям относится: пневмоцистная пневмония, саркома Капоши, туберкулёз и другие.
Большинство оппортунистических заболеваний можно лечить или предотвратить их появление.

ЧТО ОЗНАЧАЕТ ТО ИЛИ ИНОЕ КОЛИЧЕСТВО СD4 КЛЕТОК?

500 — 1200 клеток/ мл — норма.
200 — 500 клеток/ мл — говорит о сниженной работе иммунной системы.
Менее 350 клеток/мл или начинает быстро снижаться — это повод поговорить со своим врачом о назначении терапии
200 — 250 клеток/мл и ниже — настойчиво рекомендуется начать терапию, т.к. при таком иммунном статусе возникает риск СПИД-ассоциированных заболеваний, т.е. заболевания, проявляющиеся в более поздней стадии.
Необходимо регулярно сдавать анализ на иммунный статус и следить за изменениями результатов.

ЧТО ТАКОЕ ВААРТ?

ВААРТ — это Высокоактивная Антиретровирусная Терапия.
Термин ВААРТ относится к любой схеме антиретровирусной терапии, которая способна подавить размножение ВИЧ и довести количество ВИЧ до неопределяемого уровня, т.е., когда количество копий вируса в крови меньше определенного числа, и поддерживать такое состояние на протяжении многих лет у значительного числа лиц.
При правильном приеме терапии, вирусная нагрузка уменьшается, а иммунитет растет. Учитывается, конечно, и Ваш образ жизни, соблюдение предписаний врача. Если добросовестно относиться к своему здоровью, результаты будут более благоприятными для Вас же самих.

КАКИЕ МЕДИЦИНСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ И АНАЛИЗЫ НУЖНО ДЕЛАТЬ ЧЕЛОВЕКУ, ЖИВУЩЕМУ С ВИЧ-инфекцией?

При хорошем самочувствии, т. е. когда человека ничего не беспокоит, нужно проходить обследование 2 раза в год. Периодическое обследование должно включать:
• Общий анализ крови
• Биохимия крови
• Общий анализ мочи
• Рентгенограммы лёгких и пробы на туберкулёз
• Анализ крови и мазки на заболевания, передающиеся половым путём, включая сифилис
• Тест на вирусную нагрузку (количество РНК ВИЧ)
• Иммуннограмма (содержание СД4 + Т-лимфоцитов)
• осмотр врача-инфекциониста.
Этот комплекс обследований позволяет понять прогрессирует ли ВИЧ-инфенция, а также выявить другие заболевания на ранней стадии и своевременно начать их лечение. Регулярное проведение этих исследовании так же поможет во время начать антиретровирусную терапию (АРВ).
__________________

ПОЧЕМУ НЕОБХОДИМО РЕГУЛЯРНО ПОСЕЩАТЬ ВРАЧА-ИНФЕКЦИОНИСТА?

Всем ВИЧ-инфицированным людям необходимо поддерживать постоянный контакт со своим лечащим врачом и проходить регулярное обследование в СПИД-центре, что позволит врачу контролировать состояние иммунной системы пациента.

РЕГУЛЯРНОЕ ПОСЕЩЕНИЕ ВРАЧА-ИНФЕКЦИОНИСТА поможет:

— Получить ответы на вопросы о ВИЧ-инфекции и медицинскую помощь, а так же контролировать состояние своего здоровья.
— Получить инструкции, каким образом можно пополнить запасы лекарств.
— Пройти неотложное обследование в чрезвычайной ситуации.
— Получить информацию и совет по медицинским вопросам, не касающимся ВИЧ-инфекции.
— Узнать, куда обратиться за советом и помощью по не медицинским вопросам.
— Получить информацию о сервисе, который существует для ЛЖВС: группы взаимопомощи, телефон доверия, консультации психолога, службы гуманитарной помощи.

Отношение к своему здоровью у Вич больного.

ЧТО ЗНАЧИТ ОТВЕТСТВЕННО ОТНОСИТЬСЯ К СВОЕМУ ЗДОРОВЬЮ И БЫТЬ ДИСЦИПЛИНИРОВАННЫМ ПАЦИЕНТОМ?

В идеальном варианте нужно проходить тест на количество клеток СD4 каждые 3-6 мес, его результаты должны каждый раз регистрироваться в карточке и сравниваться с результатами предыдущих анализов.

— каждые 6 мес. рекомендуется оценивать свою вирусную нагрузку (количество вируса в крови)

— важно регулярно посещать одного и того же специалиста,

— принципиально важно не скрывать от врача изменения, которые происходят в жизни (режим работы, тип питания, прекращение или возобновление наркотизации, финансовые затруднения и т.д.) и все, что касается состояния вашего здоровья. Только полная информация позволит врачу давать правильные рекомендации.

— не отказываться от консультаций врачей других специальностей и дополнительных обследований, которые предлагает врач-инфекционист — это важно для своевременного обнаружения сопутствующих заболеваний.

Не бойтесь задавать врачу интересующие Вас вопросы. Советуйтесь при назначении Вам лечения других заболеваний о совместимости препаратов с антиретровирусной терапией, если Вы начали ее принимать. Врач должен рассказать о побочных эффектах при приеме препаратов. Если этого не произошло или что-то осталось непонятным, или Вы испытываете беспокойство, можно получить консультацию по телефону доверия по вопросам ВИЧ/СПИДа, обратиться в СПИД-сервисную общественную организацию или прийти на группу взаимопомощи для людей, живущих с ВИЧ. Вы найдете координаты нашей организации в конце.

ЧТО ТАКОЕ ПРИВЕРЖЕННОСТЬ К ВИЧ ЛЕЧЕНИЮ?

Наиболее важный фактор успешности противовирусного лечения БЫТЬ ПРИВЕРЖЕННЫМ («следовать», «быть верным чему-то»).
Приверженность и лечению ВИЧ — означает приём препаратов в правильных дозах, в указанное время и согласно правилам приёма.

Сюда входят следующие элементы:
— Приём препаратов в назначенном количестве и не пропуская ни один приём.
— Приём препаратов в установленное время (используйте пейджер, будильник, органайзер и др.)
— Приём препаратов в правильном сочетании с приёмом пищи.
— Приём противовирусных препаратов с учётом взаимодействия с другими препаратами или наркотическими веществами.
— Приверженность к лечению также включает Ваше осознанное желание начать лечение и возможность принимать препараты, согласно предписанию врача.

ПОЧЕМУ ВАЖНО БЫТЬ ПРИВЕРЖЕННЫМ ВИЧ ЛЕЧЕНИЮ?

Низкий уровень приверженности к ВААРТ (Высокоантивная Антиретровирусная терапия) может привести не только к снижению эффективности лечения, но и к возникновению устойчивых к действию препаратов форм ВИЧ.
Резистентность или устойчивость к препаратам для лечения ВИЧ, развивается, когда уровень препарата в крови слишком низкий для того, чтобы остановить размножение вируса. Резистентность означает, что, скорее всего, терапия, которую Вы принимаете, перестанет действовать. Исследования показали, что если пропускать дозы, могут развиться такие формы вируса, на которые препараты не действуют. В результате количество вируса в крови (вирусная нагрузка) будет увеличиваться, показатель количества клеток СD4 будет падать, а вероятность ухудшения здоровья повышаться.

ОТ ЧЕГО ЗАВИСИТ ВИЧ ПРИВЕРЖЕННОСТЬ?

Вера человека в эффективность лечения.
Хорошая осведомленность.
Хороший контакт с врачом.
Отношение к заболеванию и процессу лечения.
Побочные эффекты — сохранить приверженность легче, если заранее знать о некоторых побочных эффектах, которые могут возникнуть при приеме препаратов. Отношение окружающих, т.е. помощь близких, если они поставлены в известность о Вашем приеме антиретровирусной терапии.
Проблемы с деньгами, жильем.
Стиль жизни — стоит выбрать удобное для Вас время приема, исходя из режима. Потр***ение алкоголя и наркотиков осложняет сохранение приверженности лечению, вероятны пропуски.
Плохое настроение — старайтесь не поддаваться депрессивному состоянию.

Теги: ВИЧ, СПИД,